第233章 两种治疗方案-《大国首席外科圣手》
第(1/3)页
手术室里。
李惜阳接过电动手术刀,一层层的将患者的腹部组织切开。
开腹成功,术野顺利的暴露了出来。
当看清楚患者小肠的情况,所有人的脸色都露出了非常凝重的表情。
清晰可见,患者小肠已经多处坏死,更有许多组织发生缺血性病变。
李惜阳看着这一幕,微微皱起眉头,
不过早有心理预期,也就没有太过惊讶。
此时他手上动作不停,同时对着众人提醒道,“准备止血,取出血栓。”
黄平也在手术室,和李惜阳一起参与到这次手术。
他一边配合着李惜阳的操作,一边指挥钱敏等人工作。
“8号刀片!”
“止血钳!”
“纱布填塞!”
“这边按一下!”
“看见血栓了,这里!”
黄平等人配合着李惜阳操作,所有的工作都有条不紊。
仁和已经复苏,所有医护人员心气都在一起。
李惜阳从器械护士手中接过止血钳,快速给小肠上动脉完成止血。
然后切开血管,将血栓取了出来。
“小钱,血管缝合交给你,没问题吧?”
“嘿嘿,放心吧李医生。”
钱敏甜甜一笑,心里乐开了花。
不过当接过缝针线的时候,神情又变得严肃起来。
李惜阳点了点头,十分满意。
钱敏这段时间非常努力,每天下班的时候都会往操作室跑,进行加练。
她如此努力,李惜阳自然也愿意多给机会。
在钱敏缝合的时候,李惜阳则仔细观察小肠的情况。
他和黄平一起将患者的小肠从腹腔里扯出来一块,
仔细观察血液运行的情况,
很不乐观啊。
就只剩下一米多的小肠还是健康的。
其余部分全部因为缺血而坏死了。
“怎么办?”
黄平神情凝重,看向李惜阳问道,“是切还是不切?”
听到黄平的话,李惜阳也是有些犹豫。
他很清楚,患者小肠恢复功能的可能性非常渺茫,
因为小肠蠕动没有丝毫的恢复,肠酸也没有恢复分泌,恐怕已经彻底坏死了。
直白来说,现在摆在面前的就两种选择,
一种是保守治疗,直接手术切除这五米的病变小肠。
这样做的优点是患者术后安全,不用担心再复发,缺点则是小肠只剩一米多,术后肯定会患上短肠综合症,生活质量会变的非常差。
另一种治疗方案,则比较冒险。
就是继续保留这段肠管,术后继续观察这段肠管的情况,
如果肠管恢复活性,那患者的生活就不会受到影响,
但如果术后再次发生坏死现象,就必须再次手术进行切除了。
见李惜阳犹豫,黄平直接道,“那就听我的,切除吧!”
“这段肠管几乎没有存活的可能,如果保留这段小肠,术后非常可能出现大面积坏死,引发重度感染,到时候再重新手术切除的话,这样对于患者来说也会增加他的风险,还有痛苦。”
最主要的一点,黄平没说。
就是患者那个姨妈。
这女人太阴阳怪气了,最好以后不要再见面。
赶紧把患者手术做完,一家人送走得了。
这时钱敏刚完成血管缝合,将缝针线递回给器械护士手中后,开口道,“我觉得咱们还是试一试不切除,毕竟患者才23岁,只剩下一米的小肠的话,以后连正常生活都有问题。”
而且,
“就算之后真的再复发,那时候再切除也可以啊,只要有一点希望,就不要那么快给患者判死刑嘛!”
钱敏认为保留肠管,最坏的情况就是以后再切除,和现在情况并没什么区别,为什么不试一试呢?
黄平听后,摇了摇头,“小钱,这事儿不是这样算的。”
“你的想法太理想化了,如果患者的肠管情况能发现的更早些,我当然赞成保守治疗,占比不过现在肠系膜动脉栓塞太久了,除非出现奇迹,否则这段肠管已经没有恢复活性的可能了。”
“另外,患者之前已经开过一次腹了,这次不切除,再等以后开一刀,那着患者的感染情况就会大大增加。
而且你可别忘了他那个姨妈,面对那样的家属,患者一旦出了什么事,她肯定跟咱们没完。”
经黄平这么一提醒,钱敏才想起那个阴阳怪气的女人。
心有余季的点头,“那还是切吧!”
第(1/3)页