第(3/3)页

    听到这两个东西，黄平瞬间明白，李惜阳是打算从嘴巴插入导管。

    想通这一点，黄平赶紧去准备。

    很快，洗胃管重新安装好了，

    李惜阳一只手撑住患者的下颌骨，另一只手接过开口器，迫使患者的嘴巴张开，

    然后黄平在另一边配合，用舌钳轻轻拉出患者的舌头，

    “洗胃液漏斗！”

    李惜阳开口，边上的小护士赶紧递了过去。

    李惜阳接过漏斗慢慢插进患者喉咙里，然后再将洗胃管一点点的置入胃内。

    过程中注意提高洗胃器漏斗，应在口腔上方30到40厘米的高度，

    经洗漏斗缓缓的灌入500毫升洗胃液，当将要完毕时，再抬手将漏斗放置于低于胃水平以下的位置，

    这样就能通过漏斗利用虹吸作用把胃内液体引出来。

    过程中遇到几次引流不畅的情况，每当这时，李惜阳就用手捏住皮球，以加强虹吸向外引流，

    如果遇到灌注时速度太慢，他就用手捏皮球，加快灌注速度，

    洗胃不算手术，但需要注意的细节却是极多。

    首先洗胃术多用于急性中毒，要求突出一个“快”字，

    因为延误时间则毒物吸收增多，会危机生命，因此要争取时间，分秒必争。

    一般原则，服毒后4～6个小时内洗胃最有效。但有些患者就诊时已超过6小时，仍可考虑洗胃，

    比如患者胃肠功能差，使毒物滞留胃内时间长；或者有的毒物吸收慢，如毒物本身带有胶囊外壳等。

    另外向胃内置入导管应轻柔敏捷熟练，并确认导管已进入胃内后才能开始灌洗，切忌将导管误入呼吸道而进行灌洗。

    置管时如出现剧咳、呼吸急促或发绀挣扎表明误入气道应迅速拔出重新插管。

    昏迷和插管时伴呕吐者易发生吸入性肺炎，应予以警惕预防。

    另外，洗胃液以温开水最常用且有效安全，2%碳酸氢钠液常用于有机磷农药等中毒，但应注意不宜用作敌百虫、水杨酸盐和强酸类中毒；

    还有，1：5000高锰酸钾溶液对生物碱、毒蕈碱类有氧化解毒作用，但禁用于对硫磷中毒者洗胃。

    所以洗胃液的选择应根据不同的毒物考虑。

    最需要注意的是，如为强腐蚀性毒物洗胃会造成一定损害，插管时有可能引起穿孔，一般不宜进行洗胃，且当大量液体进入时极易造成胃穿孔、撕裂。

    尤其，昏迷患者插管易导致吸入性肺炎，洗胃应慎重，必须洗胃时应去枕平卧，头偏向一侧，防治误吸而引起窒息。

    就这样反复多次的灌注和抽吸，从导管里流出的胃液慢慢变得清亮，

    最后和洗胃液呈差不多的透明装。

    至此，洗胃才算成功完成。

    wap.

    /131/131549/31502099.html


    第(3/3)页