第228章 消毒-《大国首席外科圣手》
第(3/3)页
李惜阳点头,“这些确实很重要,不过听清楚我问的是最重要的点。”
“最重要么…”
一个眼镜男想了想说,“应该是医生的技术和手法吧。”
李惜阳依旧摇头。
那是什么呀?
大家你看看我,我看看你,都是一脸疑惑。
见没人再举手,李惜阳奇怪道,“就没人想到消毒灭菌吗?”
消毒灭菌?
众人不解,这怎么会是清创缝合最重要的点呢?
一般来讲,清创的工作都由助手小护士完成,缝合还是伤口处理的最关键啊。
看出众人的疑惑,李惜阳道,“任何临床手术,消毒灭菌永远是第一步,没有消毒灭菌,即便术者的手法再好,患者术后伤口感染,都将直接威胁道生命!”
众人点头,话虽这样说没错,可是…
显然众人还是不能完全接受这种说法。
李惜阳笑了笑继续道,“早在18世纪的时候,外科手术就已经子欧洲各国非常普遍了,但是手术的死亡率却是高的难以想象。
有历史数据可参考,巴黎的外科手术后死亡率是60%,换种说法就是巴黎每10个人做手术就有6个人死亡。”
我去!
所有人都惊了。
这么高的死亡率,换到现在,那些主刀不得一个个都要拉去枪毙啊!
李惜阳点头,“这个问题整整持续了一个世纪,塞麦尔维斯的出现!”
“塞麦尔维斯?”
“那个匈牙利产科医生?”一个博士实习生扶了扶眼睛问道。
李惜阳点头,“没错!”
塞麦尔维斯曾在维也纳总院的妇产科工作,负责迎接新生命到来。
当时这些妇女在生完孩子后,很大一部分妇女都会患上了产褥热,并且院内产褥热的死亡率18%。
而很快塞麦尔维斯发现了奇怪了地方,那就是培训接生员的第二产院中产妇和新生儿因该病死亡者明显少于第一产院2.7%,
甚至在家中分娩的妇女患产褥热的机会都少于第一产院。
当时产褥热病因不明,塞麦尔维斯通过仔细观察,证明空气中“有害气体”,产妇恐惧心理,便秘等,都与发病无关。
另外他试图改变分娩姿势,以及推迟哺乳期等,发现都不能控制发病。
直到1847年,他的一位当法医的友人做病理解剖时,手指不慎割破而感染,患败血症死亡,
尸体检查发现其病理改变,与死于产褥热的妇女非常相似。
这件事启发了他,他发现医生和实习生经常做完病理解剖后,不洗手就进病房为产妇检查或接生,
以此推断产褥热是由于医生不洁净的手,或产科器械将某种传染性的物质带进产妇创口所致。
为此,他命令医学生检查产妇之前,一定要用漂白粉溶液洗手。
果然,在实施这种做法后一个月感染率大为下降。
第二年,他又用漂白粉浸泡手术器械,将患者术后死亡率再次降低。
1855年他就任佩斯大学产科学教授,他的产科消毒法在匈牙利得到公认。
1861年发表《产褥热的病因、概念及预防》,书中以大量的统计资料阐明、论证他的发现和理论。
他将着作寄给外国杰出的产科医师及医学学会,他的概念终于得到许多人的关注。
至此以后,外科手术的死亡率才大大降低。
越来越多的患者,通过外科手术得意延续生命。
只是时代发展到今天,消毒灭菌已经成为外科手术操作的第一步,所以很多人就忽略的他的重要性。
一群实习医生这才纷纷恍然,彻底理解了李惜阳的意思。
“好了,我说这么多,实际上只是想问,”
话音一顿,李惜阳目光一一扫过众人道,“你们中有多少人刚才洗过手?
wap.
/107/107888/28330852.html
第(3/3)页