第205章 胸腔穿刺-《大国首席外科圣手》
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“郑医生,你一定要相信我,我真的没装病!”没装病?说自己是高位截瘫,接过检查报告一点问题没有,这腿还能缩。
你该不会是想告诉我,这是条件反射吧?郑小雨不想在这假病人身上浪费时间了,转身就要离开病房。
就在这时,
“病人,你怎么了?”林月焦急的声音响起。郑小雨回头去看,发现刚才还好好的病人,突然在病床上抽搐了起来。
“老师,她好像喘不上起来了!”什么?!郑小雨连忙折返到病床前,
“徐小姐,你听得到吗?徐小姐?”郑小雨接连喊了几声,病人都没有回应。
下一秒,她的胸膛开始剧烈起伏,整个人好像被人掐住了脖子,脸色胀红喘不过气来。
郑小雨慌了,难道是自己错怪病人了?可刚才…郑小雨想不通,但也知道现在不是想这些的时候,必须赶紧采取急救措施。
不然看病人的样子,很可能窒息。只是问题到底出在哪呢?病人的检查报告一点问题没有,怎么就突然呼吸困难呢?
这时房间里一直沉默的李惜阳终于开口了,他紧盯病人胸口皱了皱眉道,
“胸膛紧缩,可能有积液。”胸膛积液?郑小雨一愣。胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。
胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。
而根据液体量不同,分为少量胸腔积液、中量胸腔积液、大量胸腔积液。
当积液较少,有明显的胸痛,当积液增多时,胸膜脏层和壁层分开,胸痛可减轻或消失。
当积液大于500ml时,就会出现气短、胸闷、心季,呼吸困难,甚至端坐呼吸并伴有发绀。
再看病人眼下的表征,确实与胸腔积液相吻合。既然知道了病因,那就好办了。
郑小雨快速扶起病人的上半身,让她保持坐姿。这样的目的是为了使一些氧气能从病人鼻腔送入肺部。
果然,换成坐姿以后,病人粗重的呼吸声真的变轻了许多,但危险还没结束,超过500ml的胸腔积液必须要闭式引流,或胸腔穿刺。
于是郑小雨赶忙对林月喊道,
“准备穿刺针管,快!”
“好!”林月赶忙跑到器械盘里找到一个全新的长针管。郑小雨一边接过针管,一边对病人道,
“徐小姐,我怀疑你有胸腔积液,现在帮你穿刺,可能有点疼,你忍一下。”胸腔积液是由各种因素引发的,现在没时间去搞清楚病因,必须立刻做穿刺。
而在抽取积液的时候,患者最好是坐着,医生通常会采用胸腔最低点,一般需要在b超下定位,而且要先给患者的皮肤消毒,做局部麻醉,但现在这些条件都不具备,眼见病人就要窒息,郑小雨也只能盲扎了。
就在郑小雨在病人胸前前定位时,李惜阳面前光屏闪动。【心脏:什么鬼,血怎么都跑外面去了】【肝脏:大哥,你才是泵血的器官,你问谁呢】【肺脏:救命啊,血都淹我这来了,压得我抽不上来气】【心脏:不是,我也没感觉我有什么问题啊,这血怎么变成这样子了呢…】看清器官的对话,李惜阳童孔一缩。
下一秒,他直接一把抓住郑小雨的手。后者马上的就要插进病人身体的针管堪堪停在了皮肤表面,这可把郑小雨和边上的林月都吓坏了。
《独步成仙》
“李医生,你干什么?!”李惜阳来不及解释,一把夺过郑小雨手里的针管。
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