第167章 紧张的医患关系-《大国首席外科圣手》
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“居然真的是不完全性肠梗阻!”
窦文华摇头一叹,既自责又有些羞愧。
“李医生,你觉得这是什么原因引起的呢?”
不完全性肠梗阻的原因有很多,通常的有腹部手术史,手术以后粘连形成不完全性肠梗阻,还有肿瘤引起的不完全性肠梗阻,
其中由肠道肿瘤或者息肉所引起,最为常见。
一开始出现不完全性肠梗阻的时候,说明肿块并不是很大,并没有完全堵塞肠管。
只要找到原因,对症治疗就可以取得较好的效果,
可如果患者不及时就医,肿瘤或者息肉逐渐长大,疾病发展为完全性肠梗阻,患者会有生命的危险,
因此出现肠梗阻的患者要及时就医,明确梗阻原因,然后行相对的治疗,才能取得比较好的疗效。
通过腹超来看,暂时只能确定病人肠腔内有阴影。
暂时不好确定具体是息肉,又或者肿瘤。
李惜阳笑了笑,“问题不大,他这是大便干燥引起的,给一些润肠道的药物就可以了。”
李惜阳刚说完,病人就连连点头,“对对对,这位医生说的没错,我已经便秘好多天了。”
人如果长时间不解大便,就容易导致患者出现机械性肠梗阻。
患者一般存在排气,但停止排便,且会有腹胀、阵发性腹痛、恶心、呕吐等症状。
此外,患者的腹部平片还会显示,腹腔肠管内存在气液平面。
这种情况要及时处理,以防止出现粪嵌石引起的肠梗阻。
像这类机械性肠梗阻,如果症状不是很严重,就可以在医生的指导下,合理的使用润肠道的药物进行治疗,有助于疾病的好转。
如果病情比较严重,就要通过腹腔镜手术的方式进行疏通治疗,从而达到改善疾病的效果。
窦文华听到李惜阳的分析,眼中再度闪过惊讶。
他实在想不通,这个家伙究竟怎么做到的。
凭经验?
他才多大啊!
凭猜测?
看他那一脸沉着冷静的模样,显然不是。
“不管了,先用甘油灌肠剂灌肠试试吧!”
很快,灌肠准备工作完毕,窦文华亲自出手。
没一会儿,病人顺利排便,而他的腹痛也真的消失了。
窦文华彻底服了。
以他这么多年的经验,尚且只能通过多种检查手段去推测,而这个家伙居然一眼就能确诊。
太离谱了!
“李医生,你这眼睛里该不会装了ct机吧?”
李惜阳哭笑不得,那也先得有这种ct机才行啊。
窦文华摇了摇头,送走了病人,并叮嘱病人平时多吃一些富含膳食纤维的食物,有利排便。
回过身来,窦文华又是一叹。
起先他只让病人查血,测血糖,一方面是推断病人是急性肠胃炎。
另一方面,则是最近被一些事情闹的。
他之所以会从十二院跳槽到仁和,一个是因为魏亚东的积极推动,另一个则是因为他近期在十二院过得并不顺。
一切起因还要从一个月前说起,当时他在十二院接诊了一个病人。
那病人主诉:右上腹肋骨部位疼痛,
窦文华怀疑她有胆囊结石,于是就让她去做彩超检查。
检查后发现没有异常,
窦文华又让病人去做胃镜和ct,检查看看是不是胃出现了问题。
结果那病人就急了,他说窦文华这是在用‘排除法’看病,
按这个看病方法,可能要把十二院的检查项目全都做一遍。
最终那病人没有进行后续的检查,放弃了此次就医。
本来只是一个小插曲,窦文华也没在意。
毕竟这种事情在医院太常见了,
可第二天,他就被通知自己被那病人举报了,并且将事情放到了网上。
一时间谩骂声一片,说窦文华为了抽成,哄骗病人多做检查。
不只窦文华,就连他家孩子都被人肉出来,遭到了网报。
而他所在的十二院始终没有站出来为他澄清。
至此,窦文华选择了搬家,为孩子转学,自己则接受了魏亚东的邀请。
所以刚才那个病人主诉腹痛,若是放在以前,窦文华绝对会第一时间要求做腹超。
这经历了那一次事件之后,窦文华有些惧了。
听到窦文华的故事,李惜阳也是无奈的摇了摇头。
这种情况并不少见,类似窦文华被举报的医生,在网上更是可以搜到一大堆。
紧张的医患关系,就从来没有真正解决过。
李惜阳也看到过不少帖子,比如有人说自己到医院就诊时,明明就是感冒了而已,可到了医院又是心电图,又是抽血,最后还拍了个ct,
药还没开就花了700多元。
一圈查下来,
结果还是感冒!
感觉像是给医院白白送钱。
还有患者表示,最怕到大医院看病,往往是还没开药,好几百元就花出去了,
于是怀疑医生就是为从检查费里拿提成。
尤其近几年,“检查项目过多”已经成为患者对医院的普遍看法。
部分受访患者还怀疑医生会从中渔利,在检查费用中抽成。
可实际上,近年来随着有关部门管理的加强,各地医院都出台了配套措施;
同时,国家对于检查项目的标价,都是有明文规定的。
以李惜阳所在的运城第一院和仁和医院为例,医生的工资与检查费用、药品费用等并不挂钩,
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